Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 16.01.2012, 13:19
Veronika11 Veronika11 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 16.01.2012
Город: Cpb
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 1
Veronika11 *
Thumbs down Стрептококк по ПЦР после скарлатины под вопросом, высокий АСЛ-О - антибиотики?

2) Ребенок 4,5 года, мальчик, вес 22 килограмма рост - метр 20 (высокий и упитанный).
В конце октября 2011 года заболел - конъюнктивит, потом повышение температуры до 38,5, жалобы на боль в горле, все длилось дня три. Был осмотр врача - поставили под вопросом скарлатину либо аденом-вирусную инфекцию. Сдали анализ крови - повышенное соэ, лейкоциты в норме. На четвертый день появилась сыпь - проявлялась только когда ребенок потел и быстро исчезала. На одном пальчике стала облезать кожа - сходили к дерматологу у нас выселялась молочница, позже она появилась и не писе. Пересдали анализ крови - соэ уменьшилось, остальные показатели в норме. В итоге врач сказал что на скарлатину не похоже.
3) Начиная с ноября у ребенка появился затяжной насморк - волнами, то практически пропадал, то начинал течь из носика. Других жалоб у ребенка не было - горло, температура все в порядке. Да и насморк позволял и гулять и в садик ходить.


В конце декабря обратились к ЛОРУ - сдали мазок на флору зев-нос, ПЦР на стрептококк и вирус Эпштейн-бара. В начале января получили результат
По мазку - высевался пневмокок, по ПЦР - стрептококк паогенный (три плюсика)
После этого сдали общий анализ крови и АСЛ-О
Результаты:
АСЛ-О 1531 мл
Гематокрит - 38.8
гемаглобин -13,5
эритроциты - 5,03
мсв - 77,1
рдв - 14,0
мсн - 26,8
мснс - 34,8
тромбоциты 324
лейкоциты - 5,59
палочкоядерные - 1
нейтрофилы сегментояд -36
нейтрофилы - 37
лимфоциты - 47
моноциты 13
эозинофилы 3
базофилы - 0
соэ по вестергену - 5

Врач прописала колоть в попу бициллин 3 400 мг 1 раз в неделю.
Кроме насморка (который в принципе особо не мешает - по ночам спим, гуляем), других жалоб нет, аппетит хороший, бегаем, прыгаем, иногда бывает расстройство стула. Морально очень тяжело делать уколы антибиотиком, когда ребенок кажется практически здоровым, но очень пугает АСЛ-О 1531 мл

И ребенок очень впечатлительный - возможно ли заменить уколы на какой-то антибиотик в таблетках? Наш врач не считает нужным потворствовать ребенку в этом смысле.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 16.01.2012, 13:36
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Врач прописала колоть в попу бициллин 3 400 мг 1 раз в неделю.
Вашему ребёнку это не показано.

Показаний для сдачи приведённых Вами анализов не описано. АСЛО лечить не надо.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 16.01.2012, 15:57
Veronika11 Veronika11 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 16.01.2012
Город: Cpb
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 1
Veronika11 *
Спасибо огромное!
То есть на АСЛО мы не смотрим, а то что стрептококк в пцр после подозрительно похожей на скарлатину болезни - это не основание для антибиотиков?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:54.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.