У ребенка аллергия и нашли лямблии и яйца аскариды, есть ли связь?

emelena · #1 01.04.2012, 13:31

Здравствуйте!
Ребенку 1,2 года, в год началась непонятная аллергия: появилось пятнышко рядом с ухом на щеке, котрое стало разрастаться и стало 3-4 см диаметром шелушащееся, розового цвета, подобные появилось на ручках и ножках, на лобике, потом появилась сыпь на животе, вокруг шеи стали разрастаться красные, шелушащиеся пятна, как ожерелье, последние 3 недели сын стал все это расчесывать в кровь, питание было изменено незначительно, сейчас и сын, и я на диете (мы еще на грудном вскармливании), но пятна увеличиваются каждый день, вес ребенок набирает плохо, аппетит хороший, стул нормальный, сдавали кал на паразитов, месяц назад нашли единичные цисты лямблии, пересдали в 4 местах - чисто, но гастроэнтеролог сказал, что наши пятна от них и посоветовал так пролечить:
1. Немозол 0,4 по 1/4 таблетки 2 раза в день - 7 дней + Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день - 5 дней + Зиртек, т.к. может усугубиться аллергия;
2. Примадофилус по 1 ч.л. 1 раз в день - 2 недели;
3. Галстена - 2 капли 2 раза в день - 1,5 мес.

Когда контрольно пересдали еще раз в той же больнице, где нашли цисты лямблий, то лямблий не нашли, но нашли яйца аскариды неоплодотворенные, подскажите, пожалуйста:
1. Могут ли лямблии давать такую реакцию на коже?
2. Если могут, то стоит ли нам пройти такое лечение, назначенное гастроэнтерологом?
3. Если нашли яйца аскариды неополодотворенные, значит ли это, что у ребенка аскариды и их нужно лечить? Подходит ли для них лечение, указанное выше?
4. Стоит ли еще раз пересдавать стул и надо ли нам с мужем поверяться?

Вот еще последний анализ крови:

Hgb (гемоглобин) 102 г/л
RBC (эритроциты) 4,13 10^12/л
MCV (средний объем эритроцита) 72,9 фл
MCH (средний объем гемоглобина в эритроците) 24,7 пг
MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроците) 339 г/л
RDW, % (показатель распределения эритроцитов по объему) 14,8%
Hct, % (гематокрит) 30,1%
Plt (тромбоциты) 310 10^9/л
MPV (средний объем тромбоцита) 11,8 фл
PDW (показатель распределения тромбоцитов по объему) 14,7%
PCT % (тромбокрит) 0,37%
WBC (лейкоциты) 8,6 10^9/л
Eos, 4,8 %
Bas, 0,2 %
Mono, 12 %
Lymp, 59 %
Neut (нейтрофилы) 1,9694 10^9/л
Neut, % (сегментоядерные) 22,9 %
Eos (эозинофилы) 0,4128 10^9/л
Bas (базофилы) 0,0172 10^9/л
Mono (моноциты) 1,08 выше 10^9/л
Lymp (лимфоциты) 5,12 10^9/л

Заранее большое спасибо.

**qwerty** · #2 01.04.2012, 14:07

В какой лаборатории нашли яйца аскарид? С назначенным лечением лямблиоза я согласна, хотя достаточно было только немозола. Но после такого курса, если немозол не был поддельным, аскарид быть не может, аскаридоз эффективно лечится тем же препаратом. Возможно, в первом анализе яйца аскарид не увидели, а времени после лечения прошло до контрольного анализа еще недостаточно - после лечения аскаридоза анализы рекомендуется сдавать через 3 недели. Связь между аллергией и аскаридозом и лямблиозом возможна.

emelena · #3 01.04.2012, 18:01

Цитата:

Сообщение от qwerty

В какой лаборатории нашли яйца аскарид? С назначенным лечением лямблиоза я согласна, хотя достаточно было только немозола. Но после такого курса, если немозол не был поддельным, аскарид быть не может, аскаридоз эффективно лечится тем же препаратом. Возможно, в первом анализе яйца аскарид не увидели, а времени после лечения прошло до контрольного анализа еще недостаточно - после лечения аскаридоза анализы рекомендуется сдавать через 3 недели. Связь между аллергией и аскаридозом и лямблиозом возможна.

Спасибо за такой быстрый ответ, и лямблии, и яйца аскарид нашли в лаборатории при инфекционной больнице на Васильевском острове, по адресу Большой пр., 77, извините, я неправильно выразилась, мы еще не принимали указанные препараты, т.к. наша педиатр говорит, что не может в таком возрасте быть лямблиоз, считает, что это пищевая аллергия и советует сдать кровь на аллергены, поэтому мы сдали стул еще раз, в том же месте, и тогда уже нашли яйца
аскарид неоплодотворенные, без лямблий. Как Вы считаете, стоит нам пройти лечение и нужно ли нам с мужем проверяться?

**qwerty** · #4 01.04.2012, 18:51

Лямблиоз в таком возрасте быть может, как и аскаридоз. Врач назначила лечение в соответствии с американскими рекомендациями, я их не очень люблю. Есть ли нарушения со стороны ЖКТ?

emelena · #5 01.04.2012, 20:46

Цитата:

Сообщение от qwerty

Лямблиоз в таком возрасте быть может, как и аскаридоз. Врач назначила лечение в соответствии с американскими рекомендациями, я их не очень люблю. Есть ли нарушения со стороны ЖКТ?

А какое лечение Вы бы назначили при наших проблемах? Меня пугает Немозол в нашем лечении, его возможная аллергическя реакция. Да, есть небольшие проблемы со стороны ЖКТ, склонность к запорам, если поели рис, то стула нет 2 дня, последнее время бывает какает какими-то небольшими порциями - по 1 ст.л. мягким стулом несколько раз, иногда выкакает 1-2 твердых горошка.

emelena · #6 01.04.2012, 20:49

И еще, подскажите, пожалуйста, есть ли смысл сдавать кровь на аллергены во время лечения от паразитов или картина будет неверной? А то я не понимаю уже чем кормить ребенка, пятна увеличиваются каждый день и не могу отследить реакцию на что.

**qwerty** · #7 01.04.2012, 22:28

Аллергическая реакция, скорее всего, следствие аскаридоза. Кровь на аллергены до 3-х лет неинформативна. Про лечение АД читайте ЧАВО в Педиатрии. Рекомендации по лечению аскаридоза даю в ЛС. Контактных обследовать и лечить не нужно. После лечения аскаридоза посмотрим, будет ли улучшение по АД. Если нет - придется пролечить лямблиоз.

emelena · #8 01.04.2012, 23:10

Спасибо большое! Лечение прочитала, а нужно ли на фоне приема препарата пить Зиртек или какую-то поддерживающую терапию для ЖКТ?

**qwerty** · #9 02.04.2012, 09:03

Зиртек можно, если на нем АД улучшается. Больше ничего не нужно.

emelena · #10 02.04.2012, 10:46

Спасибо, извините за назойливость, а пролечить и лямблии, и аскариды одновременно не стоит, почему? И чем плох, по Вашему мнению, Немозол?

**qwerty** · #11 02.04.2012, 11:14

Немозол очень хорош, но в рекомендациях ВОЗ для детей до 2-х лет сказано, что эффективность и безопасность альбендазола, его действующего вещества, не определена. До этого года была еще более жесткая формулировка - "не рекомендуется". В этом возрасте лечить аскаридоз и лямблиоз нужно раздельно. Аскаридоз более аллергенен, поэтому начинаем с него.

emelena · #12 02.04.2012, 12:49

Цитата:

Сообщение от qwerty

Немозол очень хорош, но в рекомендациях ВОЗ для детей до 2-х лет сказано, что эффективность и безопасность альбендазола, его действующего вещества, не определена. До этого года была еще более жесткая формулировка - "не рекомендуется". В этом возрасте лечить аскаридоз и лямблиоз нужно раздельно. Аскаридоз более аллергенен, поэтому начинаем с него.

Понятно, спасибо большое!