Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 07.04.2013, 16:32
Teyona Teyona вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.01.2009
Город: Хабаровск
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 2
Teyona *
Рост микроаденомы гипофиза на фоне кормления грудью

Здравствуйте!
В марте 2005 года мне был поставлен диагноз гиперпролактинемия (пролактин 4785,7 мМЕ/мл при норме 67-726 мМЕ/мл). МРТ показало признаки микроаденомы гипофиза (высота в правых отделах - 10 мм, в левых до 6 мм, переднезаднее измерение до 10 мм, поперечный размер - 12 мм). Был назначен Достинекс по 1 т. в неделю на 2 месяца. Далее доза была снижена до 0,5 т. в неделю, т.к. пролактин пришёл в норму. Но каждый раз примерно через месяц после отмены Достинекса пролактин неизменно начинал расти... В октябре 2005 года МРТ без признаков микроаденомы. В ноябре 2006 года тоже всё хорошо. Но я постоянно принимаю Достинекс. Периодически врач его отменяет, пролактин начинает расти и я вынуждена снова его пить.
Сейчас у меня двое детей. Обе беременности наступили на фоне приёма достинекса. Первый ребёнок родился 01.10.2009, второй - 04.07.2011. Старшую грудью я не кормила, т.к. были большие проблемы с прикладыванием. До 1,5 месяцев я пыталась наладить ГВ, но безуспешно( Через 8 месяцев после родов врач назначила мне снова Достинекс, т.к. менструальный цикл не восстанавливался. Буквально через месяц всё нормализовалось. МРТ я сделать не успела, т.к. когда дочери исполнился год, я забеременела сыном)
Сын родился с ВПР кишечника - болезнь Гиршпрунга. На 3-и сутки жизни его экстренно прооперировали, вывели илеостому. Я упорно сцеживала молоко, но врачи сначала разрешили попробовать его кормить грудью, а потом запретили. Выпила Достинекс для прекращения лактации. Но через 1-1,5 месяца снова появилось молоко. Сын отказывался от смеси, искал грудь постоянно и я на свой страх и риск стала его прикладывать. Ему было 3,5 месяца. Кормимся до сих пор) сейчас сыну 1,9. Два раза молоко почти пропадало из-за моей болезни и его операции, но он снова насасывал. И всё бы хорошо... Но с самого его рождения, во время сцеживания и потом сосания, именно в моменты прилива молока у меня болит голова( Боль в районе темени. Пока было терпимо, я не обращала внимания, но с прошлого лета боль становится сильнее и прибавилось чувство давления в голове изнутри. Но т.к. сыну было необходимо моё молоко, я не обследовалась. Месячные первые после родов были 03.12.2012. Следующие через 2 месяца. Третьи - через полтора.
В марте текущего года сделала МРТ, сдала пролактин. По МРТ - ...Лёгкое расширение боковых желудочков.Арахноидальные пространства лобно-теменно-височных областей неравномерно расширены. Отмечается увеличение правых отделов гипофиза до 10*7*6 мм (микроаденома?). Левые отделы гипофиза размерами 4*3*3... Рекомендовано дообследование гипофиза с контрастным веществом...
[20.03.2013 20:34:43] Анна Ли: Всё остальное в норме. Пролактин - 3176 мЕд/л при норме 109-557 мЕд/л. Пролактин мономерный - 2737мЕд/л при норме 79-347мЕд/л. Присутствия значимого количества макропролактина не выявлено. Врач назначил Достинекс по 1 т. в неделю, а также глюкофаж для снижения веса. Естественно, сказал, что нужно отлучать сына от груди. Но он ещё совсем не готов! Он сосёт не только на сон, а и в течение дня очень часто. Собственно, вопрос состоит в следующем. Так ли уж необходимо срочно начинать лечение или можно ещё какое-то время подождать, чтобы плавно завершить ГВ? Просто ребёнок очень много перенёс уже в свои неполные 2 года и мне не хочется подвергать его очередному стрессу...
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 07.04.2013, 16:37
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,065
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 34,228 раз(а) за 33,288 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Правила лечения микропролактиномы : год достинекса - можно беременеть , ГВ разрешено .
ГЛюкофаж не является препаратом для снижения массы тела, не изучена его безопасность при ГВ
Почему Вы каждый раз начинаете новую тему ?
Речь идет об одном и том же человеке с одним и тем же заболеванием .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 09.04.2013, 07:33
Teyona Teyona вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.01.2009
Город: Хабаровск
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 2
Teyona *
Спасибо за ответ)
Простите, я не поняла - как это каждый раз новую тему? Я 3 года назад создавала тему про КОК при гиперпролактинемии... Но сейчас же вопрос совершенно в другом!
Скажите, пожалуйста, головные боли при сосании - это нормально? Рост микроаденомы не является показанием к прекрашению ГВ? Я и прекращать кормить не хочу, и боюсь серьёзно заболеть - детям ведь нужна мама...
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 09.04.2013, 08:27
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,065
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 34,228 раз(а) за 33,288 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
С моей точки зрения - это одни и те же проблемы- микропролактинома в различные периоды жизни у одного и того же человека.
Головная боль не может быть нормой вообще , вне зависимости от сосания и микроаденомы- но это не признак растущей микроаденомы.
Вы не хотит епрекращать крмление из-за особенностей ребенка , вместе с тем предъявляете жалобы , так или иначе дающие оснвоание для рекомендаций по приему достинекса , несовместимых с кормлением.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 09.04.2013, 08:41
Teyona Teyona вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.01.2009
Город: Хабаровск
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 2
Teyona *
Моя ошибка в том, что не вставила в эту тему ссылки на две предшествующие...
Я эту головную боль терплю более 1,5 лет и дальше терпела бы. Значит, боль не из-за микропролактиномы? Просто она возникает именно во время сосания...
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 09.04.2013, 08:47
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,065
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 34,228 раз(а) за 33,288 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет , не из-за неких связей сосание \аденома.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 09.04.2013, 09:04
Teyona Teyona вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.01.2009
Город: Хабаровск
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 2
Teyona *
Спасибо! Тогда пока буду кормить вокруг снов, а там посмотрим...
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:26.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.