#1
|
|||
|
|||
Инф. мононуклеоз, после курса лечения ангина. Подскажите,как лечить
Добрый день.
Мальчик, 5 лет. 18 кг прошу помощи.. из истории болезни 18 апреля утром был подъем температуры до 38,5 и по телу пошла мелкая сыпь. Врач заподозрила скарлатину. выписала сумамед 5 дней. 18 апреля был взят мазок с зева. 20 апреля сыпь сошла полностьб, температура снизилась до нормальной. 22 апреля осмотр другого врача - диагноз здоровый ребенок. Все равно пропили курс. Результат мазка - горло чистое, ничего не нашли. Язык малиновым не был, кожа нигде не облазила.. выписали нас 11 мая, анаолиз крови и мочи в норме, отправили в сад (в саду не было случая заражения скарлатиной) с начала мая наблюдался насморк, обычный, без осложнений. Высмаркивали и забывали. к 15 мая насморк не прошел. Добавился храп по ночам. списали на аденоиды, лор нам ставила аденоидит в начале апреля, назначила промывать нос и все. с 18 мая стал плохо ночью спать. Нос заложен, храпит, задыхается. Днем все нормально. температуры не было. Ночью 19 страшный храп 20 мая утром подъем температуры до 37,7. были у ЛОРа. делали кукушку, отходила слизь, но в умеренном количестве. Диагноз острый риносинусит, выписали амоксиклав 250 5 дней, промывать нос, снимать отечность местными препаратами 23 мая температура стала подниматься, увеличились лимфоузлы шейные. обратились к тому же Лору. Подозрение на инф. мононуклеоз Едем в 1 инф. больницу, начинают лечить от мононуклеоза. печень +2 см селезенка не пальпируется ОАК Лц-20,5 Нв-118 ат.мон-18 П-3, С-33 Л-41 М-5 Соэ-5 Ьилхимия АсТ-151 АлТ-130 коэфф-1,2 ЩФ-238 билирубин меньще 9 ьелок 73 реакция латекс агглютинации (+) анаоиз мочи ьелок 0,177, Лц-0-2 Назначено: цефазолин 800 мкг- 2 раза внутримвышю фурацелин виферон, нафтизин, протаргол (ничего не капали из этого) преднизолон 30 мкг в больнице вкололи два раза выамсали по настоянию 24 мая. Дома кололи антибиотики еще 5 дней. + 1 укол преднизалона. Полоскали нос, горло. Отечность спала еще в больнице, с каждым разом все лучше и лучше дышал носом. Участковый врач наблюдала, продлевала больничный. Симптомы все ушли, температура спала, состояние нормальное. беспокоил понос. Утром 5 июня были на осмотре участкового. горло красное, увеличены мендалины. Мол, проходить будет долго. Назначила сдать анализы крови и мочи. сделать ЭКГ К ночи 5 июня поднялась температуры 38, 3. К полуночи спала без жаропонижающих 36,7 Под утро 38,5 - дали нурофен в 6 утра в 12.00 - 39,7 - дали нурофен 7,5 мл. вызвали скорую Отвещли в тушенскую с подозрением на острый аппендецит и продолжение мононуклеоза. Температура в больнице спала до 38,4 Аппендецит сняли, сказали ангина. Езжайте в инфекционку. два врача удивились назначенному лечению в больнице. осмотрела нас педиатр. вздыхала по поводу цефазолина, приговаривая бедный, бедный..отсюда проблемы с кишечником. Запретила пить какие-либо антибиотики, посоветовала не ехать в 1ю, лечить ангину народными средствами. полоскание фурацелином гипорамин к 18.00 температура 40, сбили нурофеном ребенка морозит, запор, отходят газы, болит живот подскажите, пожалуйста, чем лечить ребенка? когда снизится температура, стоит ли ехать в инфекционку, когда там опять заколят... как долго может держаться температура? что еще подключить? опрыскивание мираместином? люголя? обильное питье, жаропонижаюшие (чередовать ибупрофен и парац?) лазолван? тантум верде? правильный ли был анализ скарлатина..может ли она быть,если мазок из зева чистый? мне врач (участковый)сказал,что такое бывает..?!?! правильное ли лечение в стационаре. сильно ли мы навредили кишечнику, чем его восстанавливать как поддержать иммунку после мононуклеоза? я в разлуке с сыном уже 3 недели, у меня 9месячный ребенок. когда нам можно у ним поехать, чтобы не заразится очень прошу помогите добрым словом, советом. не могу , к сожалению, прикреить результаты анализов..карты в руки не дают |