#1
|
|||
|
|||
Задержка психического и моторного развития
Девочке 5,5 мес. Беременность, роды без осложнений. Апгар 8/9.
С 4 месяцев диагностируют задержку психического и моторного развития. В психическом развитии: - фрагментарно следит за игрушками, непродолжительный зрительный контакт - все неустойчиво: то "общается", улыбается, смеется, гулит, то не смотрит и отводит глаза, "ноль эмоций"; иногда правда даже картинки в книжках рассматривает, улыбается, гулит (лица с глазами);когда прохожу мимо кровати, "цепляется взглядом", т.е. явно видит, провожает; - то один,то другой глаз косит внутрь (не беспрерывно, но часто, особенно в вертикальном положении) - хотя у нее довольно широкая для ее лица переносица, где-то встречала, что может быть ложное косоглазие; - часто движения язычком, наподобие сосательных, как бы отталкивает нижнюю губу язычком (гипотиреоз исключили, гормоны в норме); - стала с собой в зеркале общаться - смотрит, гулит; - во время бодрствания по большей части вполне нормальная - не вялая, не нервная; может лежать разглядывать бортик, игрушки, мобиль; смеяться, улыбаться, гулить - издает звуки "бо", "ма", "му", "ги" (или "ки" - нечто среднее); - явно выраженные и разные эмоции радости, возбуждения, обиды, раздражения (сердитости, недовольства), плачет по-разному в зависимости от того, злится, хочет внимания, больно и т.п.; - реагирует на человека только при близком контакте: просто войдя в комнату, где есть человек, его как будто не замечает, только когда приблизится к ее лицу прямо; но предметы в комнатах разглядывает, когда на руках, даже вроде отдаленные относительно. В моторном развитии: - голову держит не вполне твердо, иногда как бы покачивается; в вертикальном положении в основном держит ее с небольшим наклоном к груди; головой вертит, когда рассматривает, поддерживать не приходится; но когда в вертикальном положении поднимает ее вверх, чтоб посмотреть выше (например, когда на руках лицом к груди, чтоб посмотреть в лицо тому, кто ее держит), голова явно неустойчива и может потом уронить ее вперед; - на животе лежит плоховато, ручки под грудь не подкладывает, ладошки недавно стала подкладывать по бокам, но голову не роняет, может опустить; когда сама складываю ей ручки под грудь, с пяти месяцев может так лежать, в зависимости от настроения и усталости, минут 10 -15, потом их вытягивает и держит по бокам с опорой на ладошки; по сути, на руки не опирается, голову держит над поверхностью как бы в позе ласточки; - переворачивается с бочка на бочок, спинку; - со спинки на животик 2 недели сама переворачивается ровно раз в день, и все; - к игрушкам руки не тянет, не хватает, только удерживает, если прямо вложить в руку, все это чисто рефлекторно; даже висящие игрушки задевает руками рефлекторно; свои руки теребит,в рот засовывает (не сосет, а как бы грызет), если делаю ей какие-то манипуляции неприятные, хватает за руки и отталкивает их; при кормлении теребит грудь, одежду; - по кроватке как-то вертится, перекатывается, если сама лежит, т.е. не лежит пластом на одном месте в той позе,в которой оставили. Рост головы, НСГ, узи мозга, ЭЭГ - в норме. В 4 месяца делали массаж. Динамика есть, прорывов нет. Назначают кортексин, пантогам, энцефабол, витамин B12, актовегин - про эти лекарства (кроме B12) вижу много нелестных отзывов, как про препараты, польза которых, как минимум, не доказана, зато вред -доказан. Мидокалм перед массажем (хотя такого гипертонуса, чтоб не разогнуть ей ноги или руки, у нее нету). Из физио - электрофорез, аппликации на ножки. Хотят госпитализировать для МРТ и др. исследований и лечения. Думаю согласиться для обследования, но боюсь лечения вот этими препаратами непонятными. Хочу понять: - насколько имеет смысл предлагаемое лечение в нашей ситуации (в частности, услышать мнение про препараты, которые назвала)? - насколько катастрофична наша задержка и где еще искать ее корни, что это может быть? Если я что-то упустила релевантное, прошу задать прямой вопрос - делает ли то-то и то-то, имеет ли место то-то и то-то. Заранее спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
Вопросы к врачам, поэтому тему перемещаю.
__________________
С уважением, Полина Львовна Центр ранней помощи Даунсайд Ап сайт http://www.downsideup.org Форум http://downsideup.wiki/ru/forum/theme |
#3
|
|||
|
|||
К врачам, но не только.
Если Вы, Полина Львовна,дефектолог, Вы, наверно, тоже как-то саму задержку можете прокомментировать. |
#4
|
||||
|
||||
Вашему ребенку назначено псевдолечение, плюс псевдо-физиопроцедуры, включая массажи, форезы и тп.
1. Ребенку нужен очный специалист (а не случайные люди в белых халатах), который точно скажет - есть ли задержка развития у ребенка или ее нет - по интернету/фото и прочим заочным оценкам такого заключения сделать невозможно. 2. Если задержка подтверждена - с вменяемым очным специалистом/генетиком обсудить примерный план обследования. Если специф. генетический дефект будет установлен, который можно откорректировать, то ребенок может быстро "нагнать" замедление своего развития. Всё остальное - имитация бурной врачебной деятельности в рамках возможностей местного здравоохранения. Запрос на поиск можно сделать в соотв. разделе форума.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо!
примерно так я и представляла (про псевдолечение). а искать нужно именно генетика? Почему? То есть почему, например, не невролога, не эндокринолог и т.д.? Поясните, пожалуйста, для понимания. |