#1
|
|||
|
|||
Помогите выяснить причину обмороков
Здравствуйте,мне 31 год,рост 177см вес 70кг,помогите пожалуйста выяснить причину обмороков.Примерно 24 июля начались головокружения(темнело в глазах,шум в ушах,шатало из стороны в сторону)это происходило в основном при смене положения тела из лежа в сидя,из сидя в стоя.Потом начала терять сознания сначала 1раз в день потом чаще.Думали анемия начали колоть ферумлек но без результатов.Появилась отдышка,давление при ходьбе или сидя стало повышаться 140/90 участилось сердцебиение до 150 ударов очень часто перед обмороком начинало трясти все тело(обмороки кратковременные 2-3 мин)после обморока нормализуется давление и пульс.В состоянии лежа чувствую себя хорошо,бывает(чаще ночью)учащение сердцебиение от этого просыпаюсь.1 августа вызвали скорую положили в неврологию неделю лечили от эпилепсии,никаких улучшений не было поэтому выписалась.Мне посоветовали врача в Москве назначили кучу анализов,теперь этот врач меня игнорирует.Была у невролога,кардиолога никто не говорит ни причину ни диагноз.Сейчас принимаю Милдронат 3 капсулы до 17:00,Магнелис 3р по 1таб,Диваза 1т 3раза в день.После Милдроната становится немного лучше сон нормализовался.Помогите пожалуйста все анализы прилагаю.
![]() |
#2
|
||||
|
||||
Чем конкретно и сколько дней лечили гнойные менингиты в детстве?
Ответьте на вопросы https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=275963 "Милдронат 3 капсулы до 17:00,Магнелис 3р по 1таб,Диваза 1т 3раза в день" - в мусор, это пустышки. В крови анемии нет, но снижены эритроцитарные индексы, что указывает на железодефицит. Железодефицит проверяется ферритином, ОЖСС и сывороточным железом. Одно железо без ОЖСС не имеет смысла. В остальных анализах и обследованиях норма. Дополнительно можно было бы подумать о Тилт-тесте, как исключении позиционного угнетения работы сердца.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#3
|
|||
|
|||
Здравтвуйте спасибо большое за ответ.Первый менингит был в 9 месяцев второй в 13 лет.Помню только что во время второго брали пункцию с позвоночника
1.первая потеря сознания была вконце июля(а если вообще то в 9 лет) 2.в начале 2-3 раза в день,сейчас реже потому что в основном лежу 3.нет 4.язва двенадцатиперстной кишки и желудка 5.бабушка от рака головного мозга 6.при ходьбе,при длительном сидении 7.стоя,сидя 8. дезориентация во времени и пространстве,сердцебиение,шум в ушах,потемнение в глазах,отдышка бывает внезапная потеря сознания 9.2-3 минуты 10.нет симптоимов 11.во время не знаю,а после иногда пульс 40 ударов иногда 78 давление в основном 90\50 12. дезориентация во времени и пространстве примерно около минуты 13.в основном ушибы 14.диваза,милдронат,магнелис 15.все исследования см.выше |
#4
|
||||
|
||||
сколько успели уколоть феррум-лека и когда ето было?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
2 укола в 27-28 июля
|
#6
|
||||
|
||||
внутримышечно? 200 мг железа - ничто, даже после введения венофера 500 мг внутривенно не всегда достаточно для коррекции ЖД и устранения обмороков, с ним связанных, теперь понятно, откуда в анализах от 30.07 сыв. железо повышено
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
|||
|
|||
Просто я сдала на гемоглобин анализ увидела цифру 130 и успокоилась после этого перестали колоть
|
|
#8
|
||||
|
||||
Проблема с теми, кто падает в обмороки от дефицита железа, что у них в ответ на снижение обьема циркулирующей красной крови происходит пропорцион. снижение и циркулирующей плазмы, отсюда анемия/нехватка в организме крови есть, а анемии по анализу нет, например - у взрослого индивида 5 литров крови, 2 литра красной (эритроцитов) - гематокрит 40% и 3 литра плазмы, происходит снижение эритроцитов с 2 литров до 1.8 литра (10% снижение) и параллельно плазмы с 3 л до 2.7 л, итого уже поллитра крови дефицит, а гематокрит (гемоглобин и тп) все также 1.8/4.5 = 40%
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#9
|
|||
|
|||
Это может влиять на скачки давления и сердцебиение?
|
#10
|
||||
|
||||
может
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#11
|
|||
|
|||
Что вы посоветуете?Сдать анализы которые Александр Иванович порекомендовал или можно начать принимать какие то препараты?
|
#12
|
||||
|
||||
желательно посмотреть показатели, указанные выше или только ферритин, если Вы недавно не болели (может быть ложно нормален), по идее после двух введений феррум-лека и прошествии 2 мес. ферритин должен опять стать низким (если он даже на момент/после введения был 2-3 недели повышен), при подтверждении - железо солгар 25 мг на период 3-4 мес.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#13
|
|||
|
|||
Забыла еще одну деталь,когда в больницу положили делали обследования на узи сказали что чуть чуть увеличена селезенка и камни в желчном
|
#14
|
||||
|
||||
камни в желчном - следствие ЖДА
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#15
|
|||
|
|||
Скажите пожалуйста от чего лимфоциты могут быть завышены?
|