Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 22.05.2021, 20:47
fsummkin fsummkin вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.08.2016
Город: Вологда
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
fsummkin *
Страх глотания.

Здравствуйте! Меня зовут Андрей, 32 года, рост 176 см, вес 63 кг.
Жалобы:
Последние полгода беспокоит страх глотания. Все началось после того, как переболел коронавирусом. Сначала началась тревога, тошнота и головные боли, проблемы с глотанием: стало трудно проглатывать пищу, удушье, труднее проглатывать жидкость, твердая пища во время глотка поднимается обратно со сльзью. Обратился к неврологу, на основании жалоб был назначен мексидол и хлорпротиксен. Проблема не решилась, добавился страх принимать еду.
Обращался к гастроэнтерологу, поставил рефлюкс и недостаточность кардии.
В связи со страхом обратился к психотерапевту: поставил тревожное расстройство, фагофобию.
Были назначены: Элицея ку-таб 1 табл утром, ламитор 1 табл на ночь, феназепам 1 табл на ночь диспергируемая форма.

Данные исследований:
МРТ от 14.06.2020
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Желудочковая система расширена. Боковые желудочками размерами: правый 2,4 см, левый 2, 2 см на уровне отверстий Монро. 3 желудочек размером 2,7 см. Также определяется зона перифокального отека в области полюса правой височной доли (размерами до 1,4х0,7х1,0 см), 4 желудочек не изменен, базальные цистерны не расширены.
Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Структуры орбит не изменены.
Внутренние слуховые проходы имеют четкие контуры с обеих сторон. Улитка и полукружные канальцы нормально контурируются. Ячейки сосцевидных отростков воздушны, сигналы от них не изменены.
Субарахноидальные пространства и борозды не смещены.
Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Заключение:Выраженная окклюзионная гидроцефалия с объемным воздействием на прилегающие структуры в виде сглаженности борозд и извилин обеих гемисфер, а также зоны перифокального отека в области полюса правой височной доли.

Скажите, пожалуйста:
Требуется ли коррекция препаратов, если симптомы во время еды сохраняются?
Связано ли нарушение глотания с заболеванием мозга? Может уже требуется оперативное лечение, так как добавляются другие фобии, сонливость и головные боли?
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:57.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.