Рак поджелудочной с метастазами в печень - подтвердите диагноз?

[feodorn]

У мамы (70 лет) все началось с правостороннего эксудативного плеврита неясной этиологии. 5 раз откачивали эксудат по 1,5 л. каждые 1-2 недели. Искали причину - опухоль. В ободочной кишке при колоноскопии нашли анаменозный полип (результат гистологии). В печени имеется давнее заболевание - гепатит С. Сделали КТ в областном противоопухролевом центре. По результатам КТ, два врача (один из которых профессор) поставили диагноз, и отправили умирать. При этом не смотрели ни историю болезни, даже о состоянии здоровья не спрашивали. Диагноз (поставленный по КТ исключительно, подчеркиваю) - раз поджелудочной железы с метастазами в печень, (а возможно и в легкие). Гистологию этих органов даже назначить не пытались. Слегка ошарашенный постановкой такого диагноза за 2 минуты, прошу специалистов посмотреть результаты КТ, и сказать, что Вы думаете о правильности диагноза или что можно предпринять для подтверждения...

СПИРАЛЬНАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ
грудной и брюшной полостей, забрюшинного пространства, таза с предварительным контрастированием per os.

Правое легкое уменьшено в объеме, за счет выпота в плевральную полость от 6,/см до 14,5см в поперечнике, на уровне базальных отделов, с затеком по междолевой плевре, а также сегментарного ателектаза нижней доли.
В левом легком дополнительных образований не выявлено. Визуализируются плевроапикальные спайки.
Легочный рисунок с обеих сторон усилен, за счет сосудистого и интерсти-циального компонентов. Корни легких структурны, не расширены. В средостении дополнительных образований, увеличенных лимфатических узлов не выявлено. Правая плевральная полость свободная.
В брюшной полости и в полости таза определяется свободная жидкость.
Печень увеличена в размерах, неоднородной структуры, за счет наличия в правой доле объемного образования округлой формы пониженной плотности, субтотально выполняющего правую долю печени, с максимальными размерами 12.8x11,7см. В воротах печени определяются лимфатические узлы до 1,0см. Желчный пузырь размерами 2,4х2,8см, содержимое его неоднородное.
Размеры селезенки не изменены, структура однородная, дополнительных образований в ней не выявлено. В воротах селезенки определяются лимфатические узлы до 1,0см.
Размеры поджелудочной железы: головка 4,4x3,0см, тело 1,9см, хвост 1,6см, неоднородной структуры, за счет наличия в головке железы участков пониженной плотности, без четких контуров
Правый надпочечник не дифференцируется. В правой почке, на уровне нижнего сегмента, по передней поверхности, интрапаренхиматозно и экстра-ренально, визуализируется дополнительное образование жидкостной плотности округлой формы, размерами 2,2x3,0см.
Левый надпочечник обычной формы, размеров, дополнительных образований в нем не выявлено. Левая почка обычной формы, размеров, положения, дополнительных образований. В средней группе чашечек определяется конкремент до 0,2см. Полостные системы не расширены. Сосудистые ножки почек не изменены.
В забрюшинном пространстве, паравазально. на уровне L3 позвонка, определяются уплотненные лимфатические узлы до 0,8см.
В полости таза дополнительных образований не выявлено.
Кишечник неравномерно выполнен контрастным веществом, утолщение стенки, сужения просвета не выявлено.
Деструктивных изменений в костных структурах не выявлено.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Правосторонний гидроторакс. Компрессионный ателектаз нижней доли правого легкого. Асцит. Образование правой доли печени первичного или вторичного генеза. Для уточнения характера изменений в печени, рекомендовано: анализ крови на АФП. Лимфаденопатия брюшной полости и забрюшинного пространства вторичного характера. Изменения в головке поджелудочной железы могут быть обусловлены псевдотуморозным панкреатитом, на фоне которого нельзя исключить неопроцесс. Рекомендовано: анализ крови на онкомаркеры, динамическое лабораторное определение внешнесек-реторной функции поджелудочной железы. Киста правой почки. Конкремент левой почки. Холецистит.