перелом лучевой,приобретенная невропатия- транспозиция?

mazay22 · #16 17.05.2015, 10:27

СОБРАЛ ДОКУМЕНТЫ НА ОПЕРАЦИЮ. ЖДУ ОЧЕРЕДЬ ПО КВОТЕ. НО ВОТ ПЕРЕЖИВАЮ- СТОИТ ЛИ? МОЖЕТ ОТОЙДЕТ НЕРВ ТАКИ?! ДЕЛАЛ ЕЩЕ РАЗ
ДЕЛАЛ НЕДАВНО ОПЯТЬ ЭЛЕКТРОМИОГРАМУ- ПОСМОТРИТЕ? ПОСОВЕТУЕТЕ?

*muf22* · #17 17.05.2015, 13:31

Цитата:

Сообщение от mazay22

СОБРАЛ ДОКУМЕНТЫ НА ОПЕРАЦИЮ. ЖДУ ОЧЕРЕДЬ ПО КВОТЕ. НО ВОТ ПЕРЕЖИВАЮ- СТОИТ ЛИ? МОЖЕТ ОТОЙДЕТ НЕРВ ТАКИ?! ДЕЛАЛ ЕЩЕ РАЗ
ДЕЛАЛ НЕДАВНО ОПЯТЬ ЭЛЕКТРОМИОГРАМУ- ПОСМОТРИТЕ? ПОСОВЕТУЕТЕ?

Есть у меня пациентка. Был открытый перелом обоих костей предплечья на том же уровне.
Прооперировал.
1-ый палец не разгибался вообще.
Электромиография показала полное повреждение глубокой ветви. Я на операции нерва не видел. Думаю, что нерв травмировался, скорее, крючками в мышечном массиве (сдавление). Сама пациентка отмечала периодические парестезии.
Где-то через полгода функция восстановилась полностью.
Так что сама электромиография это ещё не показатель.
Возможно, вам имеет смысл сделать невролиз. То есть, максимально выделить нерв из рубцовой ткани.
Но с этим к нейрохирургу.

**alex2006mobile** · #18 17.05.2015, 15:39

Цитата:

Сообщение от muf22

Электромиография показала полное повреждение глубокой ветви.

ЭМГ совершенно бессмысленное исследование в раннем сроке после травмы. Оно показывает только блок проводимости - одинаково и при полном перерыве нерва, и при нейропраксии/аксонотмезисе. Ничего к клиническим данным не добавляется. Даже вот возможна дезинформирующая интерпретация.

**alex2006mobile** · #19 17.05.2015, 15:43

Цитата:

Сообщение от mazay22

могу пересканировать снимки

Сканировать снимки не надо.
См. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=72529

**Golosa** · #20 17.05.2015, 21:20

Цитата:

Сообщение от mazay22

СОБРАЛ ДОКУМЕНТЫ НА ОПЕРАЦИЮ. ЖДУ ОЧЕРЕДЬ ПО КВОТЕ. НО ВОТ ПЕРЕЖИВАЮ- СТОИТ ЛИ? МОЖЕТ ОТОЙДЕТ НЕРВ ТАКИ?! ДЕЛАЛ ЕЩЕ РАЗ
ДЕЛАЛ НЕДАВНО ОПЯТЬ ЭЛЕКТРОМИОГРАМУ- ПОСМОТРИТЕ? ПОСОВЕТУЕТЕ?

Так а что Вам собираются оперировать?

mazay22 · #21 18.05.2015, 11:16

Цитата:

Сообщение от muf22

Есть у меня пациентка. Был открытый перелом обоих костей предплечья на том же уровне.
Прооперировал.
1-ый палец не разгибался вообще.
Электромиография показала полное повреждение глубокой ветви. Я на операции нерва не видел. Думаю, что нерв травмировался, скорее, крючками в мышечном массиве (сдавление). Сама пациентка отмечала периодические парестезии.
Где-то через полгода функция восстановилась полностью.
Так что сама электромиография это ещё не показатель.
Возможно, вам имеет смысл сделать невролиз. То есть, максимально выделить нерв из рубцовой ткани.
Но с этим к нейрохирургу.

с момента операции прошло 7месяцев
почемуто меня ни кто, не в местной поликлинике, не в краевых- не направлял к нейрохирургам

mazay22 · #22 18.05.2015, 11:17

Цитата:

Сообщение от Golosa

Так а что Вам собираются оперировать?

высокотехнологическая пластическая операция- транспозиция сухожилий
лично я, после операции(установки пластины на кость) не каких улучшений в движений пальцев не вижу- все колом стоит

mazay22 · #23 18.05.2015, 11:18

Цитата:

Сообщение от alex2006mobile

ЭМГ совершенно бессмысленное исследование в раннем сроке после травмы. Оно показывает только блок проводимости - одинаково и при полном перерыве нерва, и при нейропраксии/аксонотмезисе. Ничего к клиническим данным не добавляется. Даже вот возможна дезинформирующая интерпретация.

7месяцев- раний срок?

mazay22 · #24 18.05.2015, 11:21

щас прописали пить нейромидин и трентал+ иглотерапию назначают - хотя сама "иглотерпапетв" намекает что это бесполезно!

а и еще!?! меня выписывают с больничного через 2 недели, якобы работать могу, и буду ждать очередь по квоте на операцию

вот такие дела(