|
#61
27.07.2015, 13:50
|
|||
|
|||
|
Уважаемый Александр Иванович!
Простите, пожалуйста, за беспокойство, но мне очень нужен еще один Ваш совет. Сегодня кардиолог выписал мужу Пропанорм 150 мг 1 раз в день. Но, как я писала выше, при приеме Соталола и Этацизина мужу стало совсем худо и Вы посоветовали их отменить. Он их прекратил принимать и состояние стало нормальным. Не могли бы Вы подсказать, можно ли мужу принимать Пропанорм. Ведь это тоже антиаритмический препарат, равно как Соталол и Этацизин. Боюсь, чтобы прием препарата не привел к печальным последствиям. Также, в аннотации к Пропанорму, я прочитала, что его следует принимать в условиях стационара. Результаты холтера приведены на 3й странице этого сообщения. Большое спасибо и ещё раз, простите за беспокойство. С уважением. Александра 
|
|
#62
27.07.2015, 19:05
|
||||
|
||||
|
При наличии стенокардии пропафенон (пропанорм, ритмонорм и т.д.) категорически противопоказан, т.к. увеличивает летальность. Можете подавать в суд на врача, который его назначил.
|
|
#63
27.07.2015, 19:26
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Никто ни за что не отвечает! Никто ничего не боится! Прожив много лет в стране, где такое не могло бы произойти априори (а если бы и произошло, то "врач" ответил бы не только кошельком), меня такое отношение к пациентам просто шокирует. Господи, где же найти в Киеве адекватного кардиолога? Вроде не в деревне живем, в средствах не стеснены, а кардиолога, который хотя бы не убьет, найти не можем. Не могу же я подвергать сомнению каждое назначение! Даже не представляю себе, что мы будем делать, если придется делать РЧА. Еще раз огромное Вам спасибо за то, что спасли жизнь моему супругу! С уважением. Александра
|
|
#64
27.07.2015, 19:48
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Ошибки везде бывают, мы же люди... Правда, настолько грубую, как пропафенон при ИБС, давно не встречал...
|
|
#65
27.07.2015, 20:16
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Страна - США, родина of the most outrageous medical lawsuits verdicts.
|
|
#66
27.07.2015, 20:59
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Скорее они лучше стремятся хорошо знать свою тему, да еще в ногу со временем. Вы хорошо думаете прежде чем? Иногда людей тянет вопреки и наперекор, в любой стране. И эти бунтари иногда оказываются правы. Пример: бетаблокаторы при ХСН - в прошлом веке категорически нет, а сейчас - эталон лечения. Если б кто-то не рискнул... Ну да это философия. Про пропафенон и ИБС ситуация доказанная, исследование CASH ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]),
|
|
#67
27.07.2015, 21:18
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Но, с точки зрения пациента, американская судебная система вселяет уверенность в том, что риски врачебных ошибок сведены к минимуму. И это многого стоит. Особенно хорошо это понимаешь, столкнувшись с местными врачами. Благодарю за ссылку. С уважением. Александра
|
|
#68
11.12.2019, 12:06
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, уважаемый Александр Иванович!
Еще раз сердечно благодарю за Ваши советы и рекомендации для моего мужа. Он им неукоснительно следует вот уже 6 лет. Если позволите, один вопрос. Приблизительно через 30 минут после утреннего приема Беталок Зок (25мг) у мужа повышается давление до 170/180 на 100/105 (до приема - 120/130 на 80/85). Спасаемся Каптоприлом под язык. Так продолжается уже больше недели. Я знаю, что Беталок мужу необходим для предотвращения внезапной смерти. Но, возможно, есть какая-то адекватная замена? К сожалению, к кардиологу раньше НГ попасть нет возможности и вся надежда на Ваш совет. Еще раз благодарю за Вашу помощь. С уважением. Александра.
|
|
#69
11.12.2019, 14:50
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Цитата:
Перечислите что еще он принимает утром, днем и вечером с указанием доз. Что изменилось "уже больше недели назад"? Может кофе стал пить? Или биодобавку какую-то стал принимать? Важны все подробности. На какой срок хватает короткого каптоприла? Далее в течение дня и ночи что с давлением?
|
|
#70
11.12.2019, 15:20
|
|||
|
|||
|
Уважаемый Александр Иванович, огромное спасибо за ответ!
1. Утром - Беталок Зок 25 мг Вечером - Кардиомагнил, Лориста 100 мг, Аторис 20 мг 2. В последнее время, вроде, ничего не изменилось. Кофе, как всегда, одну-две маленькие чашки в день. Правда, вместо обычного, черного, чая стал пить ягодный. Никаких биодобавок не принимает. 3. Каптоприл 25 мг сегодня снизил давление до обычных норм в течение часа. Вчера понадобилось 50 мг. 4. Днем и ночью давление не измеряет. Иногда измеряет вечером. Показатели в норме. Еще раз благодарю. Александра
|
|
#71
11.12.2019, 16:16
|
||||
|
||||
|
Лозартан (Лориста) сутки не действует. К утру его действие заканчивается и давление повышается.
Имеет смысл заменить его на любой другой сартан или на ингибитор АПФ (прил), который действует сутки (лизиноприл или рамиприл). Принимать лекарства от давления лучше все утром, а аспирин и статин вечером. Пока есть нестабильность нужно вести дневник АД (утро, день, вечер). Что за "ягодный чай"? Посмотрите точный состав на пачке, бывают ой какие травки и ягоды...
|
|
#72
11.12.2019, 16:49
|
|||
|
|||
|
Уважаемый Александр Иванович, еще раз благодарю.
1. Срок действия Лористы. Дело в том, что утреннее давление у него в норме. Ровно до тех пор, пока не примет Беталок Зок. Правда, давление он измеряет сразу после пробуждения, что может быть и в 5, и в 6, и в 7 часов утра. А Беталок принимает строго в 8 утра. Может, в этом причина? 2. Ингибиторы АПФ. Мужу любой из этой группы подойдет, принимая во внимание наличие желудочковой тахикардии с пробежками и длинного QT? 3. Будем вести дневник АД 4. Чай с замороженными ягодами (черная смородина, вишня, клубника) С благодарностью. Александра
|
|
#73
11.12.2019, 23:18
|
||||
|
||||
|
1. Где же в норме?? "у мужа повышается давление до 170/180 на 100/105"
Принятая вечером Лориста к утру прекращает действие, не выдумывайте про беталок. Если бы была реакция на беталок, то это бы длилось сутки. 2. Лизиноприл или рамиприл.
|
|
#74
12.12.2019, 15:23
|
|||
|
|||
|
Большое спасибо, Александр Иванович!
Будем следовать Вашим рекомендациям. Если позволите, обращусь к Вам после НГ, после прохождения мужем полного обследования. С наступающим Новым Годом! Здоровья и благополучия Вам, Вашим родным и близким! С уважением. Александра
|
Линейный вид
